Fármacos antiinflamatorios no esteroideos y ELA: resultados de cinco estudios prospectivos en cohortes

   
Estudios anatomopatológicos y en animales sugieren que la inflamación puede contribuir a la patología de la ELA y que los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINES) podrían actuar como protectores. Sin embargo, no hay datos prospectivos sobre la relación entre el uso de AINES y el riesgo de ELA en el hombre. Esta relación se exploró en cinco grandes estudios prospectivos de cohortes.
Se obtuvo información detallada de los AINES de 780000 participantes, 708 de los cuales desarrollaron una ELA durante el seguimiento. El modelo de riesgo proporcional de Cox se utilizó dentro de cada cohorte y específico para cada cohorte y los datos se mezclaron con modelos de efectos aleatorios. Los resultados mostraban que ni el uso de la aspirina como AINE ni de los AINES que no son aspirina se asociaban con un riesgo global de ELA. El riesgo multivariable relativo fue de 0,96 entre los usuarios de AINEs distintos a la aspirina comparados con los no usuarios. La duración y frecuencia de la ingestión del AINES no se asociaban al riesgo global de ELA. En conclusión, los resultados no respaldan un efecto global de los AINEs sobre el riesgo de ELA, aunque dado que los AINES poseen efectos heterogéneos, no puede excluirse el papel de los compuestos individuales.